광장공포증을 아시나요? ‘광장’이라는 단어 때문에 사람이 많은 넓은 공간에 가면 공포를 느끼나?라고 생각할 수도 있습니다. 하지만, 광장 공포증은 집과 같은 익숙한 장소를 떠나는 것을 두려워하는 불안 장애의 일종입니다. 광장공포증 공황장애 차이점, 광장 공포증 증상과 치료 방법을 알아보세요.
목차
광장공포증이란
광장공포증(agoraphobia)은 고대 그리스 아테네 광장인 아고라(Agora)에서 유래되었습니다. ‘광장’이라는 단어 때문에 ‘넓은 곳에 대한 두려움’으로 생각할 수 있지만, 아고라포비아는 공공장소 두려움 그 이상을 포괄합니다.
광장 공포증은 탈출이 어렵거나 도움을 받기 어려운 상황에서 극심한 공포와 불안을 유발할 수 있는 불안 장애입니다.
광장공포증은 혼잡하거나 밀폐된 공간, 개방된 외진 곳, 집에서 멀리 떨어진 곳 등 단순히 열린 공간에 대한 두려움을 넘습니다. 대중교통, 군중, 교회, 공원, 시골같이 조용하거나 한산한 곳에서도 불안감을 느낄 수 있습니다.
광장 공포증은 공포와 불안으로 인해 특정 장소와 상황을 피하게 만들어 개인의 삶에 큰 영향을 미칠 수 있는 불안 장애입니다. 광장공포증이 있는 일부 사람들은 이러한 두려움이 너무 심해 장시간 집을 떠나지 않습니다. 따라서, 일상생활과 전반적인 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
광장공포증 원인
광장공포증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.
정신분석학에서는 어린 시절에 부모를 잃은 경험이나 분리 불안이 광장공포증의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 경험은 사람에게 깊은 상처를 남기고, 불안과 공포심을 심어줄 수 있기 때문입니다.
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행동 억제 및 신경증과 같은 기질적 요인도 광장공포증과 밀접한 관련이 있습니다. 어린 시절의 부정적인 사건이나 스트레스가 많은 생활 사건으로 인해 공황 발작이 촉발되어 발작을 유발할 수 있는 상황이나 장소를 피하게 될 수 있습니다.
다음은 광장 공포증 발병 위험을 높이는 몇 가지 요인입니다.
- 우울증: 우울증이 있으면 광장공포증에 걸릴 확률이 더 높아질 수 있습니다.
- 다른 공포증: 폐소공포증이나 사회공포증과 같은 다른 공포증을 이미 앓고 있다면 광장공포증에 걸릴 가능성이 더 높을 수 있습니다.
- 기타 불안 장애: 범불안장애나 강박장애도 광장공포증의 위험을 높일 수 있습니다.
- 학대 이력: 신체적 또는 성적 학대의 병력은 광장공포증의 발병에 기여할 수 있습니다.
- 약물 남용: 약물 남용 문제가 있는 경우 광장공포증 발병에 더 취약할 수 있습니다.
- 가족력: 가족 중 광장공포증을 앓고 있는 사람이 있다면 본인도 광장공포증에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.
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광장공포증 증상
광장공포증이 있는 사람은 도움을 받을 수 없다고 느끼는 상황을 피합니다. 혼잡한 장소, 밀폐된 공간 또는 대중교통을 피할 수 있습니다. 이러한 상황에서 공황 발작이나 당황스러운 증상을 경험하는 것을 두려워하며 누군가의 동행이 필요할 수 있습니다. 심한 경우에는 집 밖으로 나가는 것을 아예 피할 수도 있습니다.
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낯선 곳이 두렵다면
광장공포증 자가진단 테스트
다음은 광장공포증 증상 몇 가지입니다.
- 대중교통 이용, 개방된 공간 또는 밀폐된 공간에 있는 것, 줄을 서는 것, 군중 속에 있는 것에 대한 두려움
- 심장 두근거림, 숨 가쁨, 발한, 가슴 통증 또는 불편함, 현기증, 빠른 심박수, 질식감, 메스꺼움, 방향 감각 상실 등의 공황 발작.
- 안전한 환경을 떠나야 하는 상황에 대한 불안감.
- 집을 떠나거나 익숙한 환경을 벗어나 모험을 하는 것을 꺼림.
- 낮은 자존감 및 자신감 상실.
- 때때로 우울증과 공존
광장공포증 공황장애 차이
광장공포증 환자 약 2/3가 공황장애를 가지고 있습니다. 광장공포증이 있는 사람은 스트레스가 많은 상황에 직면하거나 심지어는 자신이 두려워하는 상황에 들어간다는 생각만으로도 공황 발작과 유사한 증상을 겪는 경우가 많습니다.
이러한 증상에는 빠른 심장 박동, 메스꺼움, 갇힌 느낌이나 무력감, 당혹감이나 공포감, 전반적인 두려움 등이 포함될 수 있습니다.
광장공포증과 공황장애의 차이점은 다음과 같습니다.
| 특징 | 광장공포증 | 공황장애 |
|---|---|---|
| 공포의 대상 | 특정 상황 | 불특정 |
| 공포의 원인 | 공황 발작 경험 | 불분명 |
| 공포의 증상 | 공황 발작을 유발하는 상황을 두려워함 | 갑작스러운 극도의 공포와 불안 |
| 회피 행동 | 공포의 대상을 피함 | 공황 발작을 유발할 수 있는 상황을 피함 |
연구원들은 광장공포증이 공황장애의 심각한 결과인지, 아니면 공황장애와 광장공포증이 함께 진단되는 경우가 많은지에 대해 논의해 왔습니다.
그 결과 광장공포증이 없는 공황장애는 대부분 매우 화가 나거나 걱정하는 등 괴로운 감정과 관련이 있다는 사실을 발견했습니다.
공황장애가 없는 광장공포증은 특정 사물을 두려워하는 등 특정 공포를 느끼는 것과 관련이 있는 경우가 대부분입니다. 광장공포증과 공황장애가 함께 나타나는 경우, 일반적으로 두려움에 대한 공포가 더 컸습니다. 그리고 공황장애만 단독으로 보았을 때, 공황장애는 고통과 두려움이 혼합된 것처럼 보였습니다.
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광장공포증 합병증
광장공포증으로 인한 회피 행동은 점차 다양한 상황과 장소로 확대되어 많은 사람을 두려워하고 피하게 될 수 있습니다. 광장공포증을 치료하지 않고 방치하면 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
몇 가지 잠재적인 합병증은 다음과 같습니다.
- 직장, 학교, 사교, 취미, 운동 등 집 밖에서의 활동에 참여하지 못함.
- 경제적 어려움, 고립감, 외로움, 지루함으로 인해 고통이 증가하고 우울증에 걸릴 위험이 높아짐.
- 두려움이 비이성적이라는 것을 인식하지만 이를 극복할 힘이 없다는 느낌.
- 자신에 대한 분노와 좌절감.
- 우울증 및 기타 불안이나 두려움을 유발하는 자존감에 대한 부정적인 영향.
- 정크푸드, 알코올, 약물 남용과 같은 건강에 해로운 대처 방법으로 건강 문제를 더욱 악화시킴.
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광장공포증 치료
광장공포증은 치료에 매우 잘 반응합니다. 권장되는 치료 방법은 개인의 상황과 선호도에 따라 다르지만 다음을 포함할 수 있습니다.
심리 치료
광장공포증 치료에는 일반적으로 심리치료가 사용됩니다. 여기에는 치료사와 정기적으로 만나 두려움과 두려움을 유발하는 근본적인 문제에 대해 논의하는 것이 포함됩니다. 인지행동치료(CBT)는 광장공포증과 관련된 왜곡된 생각을 이해하도록 돕는 심리치료입니다.
노출 요법은 시간이 지남에 따라 개인을 두려운 상황이나 장소에 점진적으로 노출시키는 또 다른 유형의 치료법입니다. 이러한 노출은 공포 반응을 줄이고 개인이 자신의 삶에 대한 통제력을 회복하는 데 도움이 됩니다.
약물 치료
광장공포증과 공황발작의 증상을 완화하기 위해 의료 전문가가 특정 약물을 처방할 수 있습니다.
- 파록세틴 또는 플루옥세틴과 같은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제
- 벤라팍신 또는 둘록세틴 등의 선택적 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제
- 아미트립틸린 또는 노르트립틸린과 같은 삼환계 항우울제
- 알프라졸람 또는 클로나제팜 등의 항불안제
생활습관 변화
생활 습관을 바꾼다고 광장공포증이 직접적으로 치료되지는 않지만, 일상적인 불안을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동, 건강한 식단, 명상이나 심호흡과 같은 이완 기법 연습으로 불안 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
광장공포증 치료 예후
광장공포증 환자 2명 중 1명은 치료를 받으면 완전히 회복될 수 있습니다. 광장공포증은 치료하지 않으면 지속적이고 만성적인 질환이 될 수 있습니다. 하지만 적절한 치료를 받으면 많은 사람이 증상이 크게 개선되거나 완전히 회복되는 것을 경험합니다. 증상을 효과적으로 관리하고 일상적인 기능을 개선하려면 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다.
광장공포증 증상을 극복하는 것은 어려운 일이지만, 혼자가 아니라는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 자신의 필요에 맞는 올바른 치료 계획을 세우면 삶에 대한 통제력을 되찾고 불안으로 인한 한계를 극복할 수 있습니다.
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