강박증 증상 예시와 관련 질환 6가지

원하지 않은 생각과 두려움이 반복적으로 이어진다면, 강박증일 수 있습니다. 강박증이 있다면 일상생활과 인간관계에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 강박증 증상과 치료방법, 원인, 강박장애와 유사한 정신 건강 문제, 강박장애를 안고 살아가는 것이 어떤 것인지에 대해 알아보세요.

강박증이란

강박증의 정확한 정신건강의학 용어는 ‘강박장애(obsessive compulsive disorder)’입니다. 강박 장애는 원치 않는 생각과 두려움이 반복적인 행동으로 이어지는 정신 질환입니다.

강박증 유형

강박장애는 ‘강박적 사고’와 ‘강박 행동’을 특징으로 합니다. 강박적 사고는 반복적으로 떠오르는 방해가 되는 생각, 감정, 이미지, 충동, 걱정 또는 의심을 말합니다. 강박 행동은 고통이나 불확실성을 완화하기 위해 반복적으로 수행하는 행동이나 정신적 행위를 말합니다.

강박증 증상에 따른 강박적 사고와 강박 행동의 몇 가지 예시를 알아보세요.

강박증 증상

강박증 환자는 자신의 생각과 행동이 이치에 맞지 않는다는 것을 알면서도 이를 멈추면 극심한 불안감으로 인해 계속해야 한다는 강박을 느끼는 경우가 많습니다.

아래에 있는 강박증 테스트를 통해 강박 장애가 있는지 자가진단 해보세요.

강박증은 일반적으로 강박적 사고와 강박 행동이 모두 포함되지만, 한 가지 유형의 증상만 나타날 수도 있습니다.

심리 강박증

심리 강박증은 오염이나 더러움에 대한 두려움, 의심과 불확실성을 견디기 어려움, 사물이 질서정연하고 대칭적이어야 한다는 필요성, 통제력을 잃고 자신이나 타인에게 해를 끼칠 수 있다는 공격적이거나 끔찍한 생각, 공격성, 성적 또는 종교와 관련된 원치 않는 생각과 같은 특정 주제를 중심으로 나타나는 경우가 많습니다.

심리 강박증의 예는 다음과 같습니다.

• 손잡이를 만지면 병에 걸릴 것이라는 두려움
• 문을 잠그거나 가전제품을 끄는 것에 대한 의심
• 물건이 특정 방식으로 정리되어 있지 않으면 심한 스트레스를 받음
• 문이나 가스 밸브를 잠갔는지 확인해야 한다는 생각
• 벽이나 바닥이 무너질 것이라는 생각
• 공공장소에서 부적절하게 행동하는 것에 대한 생각
• 반복적이며, 불쾌한 성적 이미지
• 강박증을 유발하는 상황 회피

행동 강박증

행동 강박증은 강박증과 관련된 불안을 줄이거나 나쁜 일이 일어나는 것을 예방하기 위해 개인이 강박적으로 하는 반복적인 행동이나 정신적 행위를 말합니다. 이러한 행동은 불안을 조절하는 데 도움이 되지만 근본적인 문제를 현실적으로 해결하지 못하는 의식이나 규칙이 포함될 수 있습니다.

행동 강박증 유형에는 씻기행동 강박증, 정리정돈 강박증, 확인행동 강박증, 반복행동 강박증, 지연행동 강박증, 수집행동 강박증, 엄격한 일과 따르기, 안심 찾기 등이 포함됩니다.

강박적 행동의 예는 다음과 같습니다.

• 손을 씻는 횟수가 많고, 과하게 손을 씻음
• 문이나 가스 밸브를 잠갔는지 여러 번 확인한다
• 특정 패턴으로 숫자 세기
• 특정 방식으로 물건 정리
• 기도문을 반복적으로 읊조림

누구나 가끔씩 반복되는 습관이나 생각이 있을 수 있지만, 강박장애가 있는 사람은 이러한 생각과 행동이 일상 생활에 지장을 줄 정도로 심합니다.

강박증 주기

강박은 강박관념으로 인한 괴로움이나 의심에 압도당할 때 나타납니다. 강박증 환자는 불안을 줄이거나 확신을 얻기 위한 특정 행동이나 의식을 통해 이러한 감정을 완화하고자 하는 강한 충동을 느낍니다.

처음에는 이러한 강박이 일시적인 안도감을 줄 수 있지만, 강박적인 생각이 다시 떠오르면 안도감이 오래 지속되지 않아 더 큰 고통으로 이어집니다. 이로 인해 개인은 강박증에 대해 걱정하고 강박 행동을 하는 데 더 많은 시간을 소비하는 악순환이 반복됩니다.

강박증 원인

강박증 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 이전에는 심리적 요인이 강조되었지만, 최근 연구에서는 강박장애는 생물학적 요인이 중요한 역할을 한다는 사실이 밝혀졌습니다.

강박장애와 관련된 대표적인 생물학적 요인 중 하나는 뇌의 주요 신경전달물질인 세로토닌 시스템입니다. 세로토닌 시스템을 표적으로 하는 약물을 사용한 임상 시험에서 강박증 증상을 치료하는 데 뚜렷한 효과가 있는 것으로 나타났습니다. 이는 세로토닌과 강박 장애 사이에 강력한 연관성이 있음을 시사합니다.

뇌 스캔에 따르면 강박증 환자는 그렇지 않은 사람과 비교했을 때 뇌 활동에 차이가 있는 것으로 나타났습니다. 또한 강박장애를 가진 많은 성인이 어린 시절이나 청소년기부터 증상을 경험했다고 보고하기 때문에 유전적 요인이 관련되어 있을 수도 있습니다.

다른 위험 요인으로는 가족 중 강박증 환자가 있는 경우, 특정 뇌 영역의 신체적 차이, 우울증이나 불안과 같은 공존 질환, 외상이나 학대의 병력, 경우에 따라 연쇄상구균 감염 등이 있습니다.

강박증 관련 질환

반복적인 생각, 행동 또는 충동과 관련되어 강박장애와 유사한 정신 건강 문제가 몇 가지 더 있습니다. 다음은 강박장애와 관련된 몇 가지 질환입니다.

• 신체 이형 장애 : 외모에 대한 집착
• 저장 장애 : 강박적으로 물건을 모으거나 정리하는 것
• 발모광 : 머리카락을 뽑거나 먹는 행위
• 피부 긁기
• 건강염려증 : 신체 건강에 대한 과도한 걱정
• 후각 관계 증후군 : 체취에 대한 걱정

저장강박증(저장장애) 자가진단 테스트

강박증 치료

강박증을 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 다양한 치료 방법이 개인이 증상을 효과적으로 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

심리치료, 특히 노출 및 반응 예방 기법이 포함된 인지행동치료(CBT)는 사고 패턴을 바꾸고 강박과 집착을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 명상, 요가, 마사지와 같은 이완 기법도 강박증 증상과 관련된 스트레스를 완화할 수 있습니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 약물은 일반적으로 집착과 강박을 조절하기 위해 처방됩니다. 다른 치료법이 효과가 없는 심한 경우에는 경두개 자기 자극이나 심부 뇌 자극과 같은 신경 조절 기술을 고려할 수 있습니다.

가족은 강박증 환자가 진단과 치료를 받도록 독려함으로써 강박증 치료에 필수적인 역할을 합니다. 가족은 개인의 행동에 대한 귀중한 통찰력을 제공하고 필요한 경우 치료에 참여할 수 있습니다.

강박증 치료 예후

강박 장애의 진행 과정은 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 어떤 사람은 지속적인 증상을 경험하는 반면, 어떤 사람은 증상이 나타났다 사라지는 기간을 가질 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 증상이 호전되는 경우도 드물지 않지만, 일정 기간 호전된 후 다시 악화될 수도 있습니다.

강박증 환자의 약 1/3은 증상이 뚜렷하게 개선되고, 약 절반은 중간 정도의 개선을 경험합니다. 그러나 강박증이 심한 경우 가정이나 직장에서 정상적인 생활을 영위하는 데 상당한 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야 합니다.

강박증 환자에게서 관찰되는 뇌 이상은 효과적인 치료를 받으면 정상화되는 경향이 있습니다. 이는 생물학적 요인이 이 장애에서 중요한 역할을 한다는 개념을 더욱 뒷받침합니다.

강박증을 이해할 때 심리적 요인과 생물학적 요인을 모두 고려하는 것이 중요하지만, 최근 연구에 따르면 강박증의 발달과 유지에 생물학적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 밝혀졌습니다. 따라서, 연구자들은 강박증 환자를 위한 보다 효과적인 치료법을 개발할 수 있습니다.

강박증 합병증

강박증 환자는 강박 행동을 유발하는 환경이나 상황을 피하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 이러한 회피 행동은 일상과 활동을 더욱 방해할 수 있습니다. 또한, 강박증으로 인한 불안에 대처하기 위해 알코올이나 약물에 의존하는 경우도 있습니다.

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강박장애가 있는 사람은 다른 정신 건강 문제가 있을 확률이 높습니다.

강박증 환자의 약 76%가 평생 공황장애, 사회불안장애, 범불안장애 또는 특정 공포증과 같은 불안 장애 진단을 받게 됩니다.

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또한 강박증 환자 중 우울증과 양극성 장애를 평생 진단받는 비율은 각각 41%와 22%에 달합니다.

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강박증 환자의 약 30%가 현재 또는 과거에 틱 장애 병력이 있습니다. 틱 장애는 아동기 남자아이에게 더 흔합니다.

강박 장애 증상은 원치 않는 생각과 반복적인 행동이 특징입니다. 완치법은 없지만, 치료 및 약물 치료와 같은 효과적인 치료를 통해 개인이 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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